Ratgeber · Konturen, Lippen, Hals und Hände
Hände und Dekolleté verjüngen: Pigment, Falten, Knitterhaut
Hände und Dekolleté verraten das Alter oft deutlicher als das Gesicht. Sie bekommen jahrzehntelang Sonne ab und werden beim Eincremen gern vergessen. Braune Flecken, Rötungen und knittrige Haut lassen sich an beiden Stellen gut behandeln, wenn man weiß, was dahintersteckt.
Von Dr. med. Katharina Peuker, Fachärztin für Dermatologie in Überlingen · Stand Oktober 2026

Warum altern Hände so schnell?
Die Haut am Handrücken ist dünn und hat wenig Fettpolster. Mit den Jahren wird sie noch dünner, Venen und Sehnen treten deutlicher hervor, die Haut wirkt durchscheinend und knittrig. Dazu kommt, dass Hände fast immer unbedeckt sind, beim Autofahren, im Garten, auf dem Wasser. Häufiges Waschen und Desinfizieren trocknet sie zusätzlich aus.
Die sichtbarsten Zeichen sind braune Flecken, die Altersflecken. Sie sind keine Frage des Alters, sondern der Sonne, die sich über Jahrzehnte summiert hat. Wer viel Zeit draußen verbringt, beim Segeln, Wandern oder im Garten, bekommt sie oft schon mit Anfang vierzig. Je nachdem, was im Vordergrund steht, Pigment, Trockenheit oder dünne Haut, braucht es eine andere Behandlung.
Pigmentflecken an den Händen entfernen
Altersflecken, medizinisch Lentigines solares, sind flach, scharf begrenzt und verblassen im Winter nicht. Mit dem Rubinlaser lassen sie sich gezielt aufhellen: Der Fleck wird zunächst dunkler, bildet eine feine Kruste und ist nach sieben bis zehn Tagen meist verschwunden. Oft genügen ein bis zwei Sitzungen. Mehr dazu auf der Seite Pigmentflecken lasern. Bei vielen Flecken auf größerer Fläche kann IPL die bessere Wahl sein.
Bevor ich einen Fleck behandle, prüfe ich ihn mit dem Dermatoskop. Ein neuer oder sich verändernder dunkler Fleck an der Hand ist nicht immer ein harmloser Altersfleck. Auch raue, verhornte Stellen am Handrücken sind nicht nur ein Schönheitsthema: Oft handelt es sich um eine aktinische Keratose, eine Vorstufe von hellem Hautkrebs. Woran Sie auffällige Flecken erkennen, lesen Sie im Beitrag Anzeichen von Hautkrebs. Wie Pigmentflecken im Gesicht entstehen, erkläre ich im Artikel Pigmentflecken im Gesicht.
Hände verjüngen mit Hyaluronsäure
Gegen dünne, trockene, knittrige Haut am Handrücken eignen sich Skinbooster. Sie bringen fein verteilte, wenig vernetzte Hyaluronsäure in die Haut, binden dort Wasser und lassen sie praller und glatter wirken. Die Wirkung baut sich über eine Kur aus zwei bis drei Sitzungen auf. Treten Sehnen und Venen sehr deutlich hervor, kann ich am Handrücken mit Hyaluron behutsam Volumen aufbauen. Ob das bei Ihnen sinnvoll ist, bespreche ich nach der Untersuchung.
Vor der Behandlung trage ich eine Betäubungscreme auf. Danach sind für einige Stunden kleine Quaddeln zu sehen, vereinzelt kleine Blutergüsse. Nach der Kur genügt meist eine Auffrischung etwa alle sechs Monate.
Dekolleté verjüngen: Rötung, Pigment und Knitterfältchen
Am Dekolleté zeigt sich Lichtalterung oft als gesprenkeltes Bild aus Rötungen, feinen Äderchen und kleinen braunen Flecken, an den Halsseiten manchmal als rötlich-braune Netzzeichnung. Hier eignet sich das Photofacial mit IPL: Das breite Lichtspektrum gleicht Rötungen und Pigmente in einem Durchgang aus, auch großflächig. Meist sind drei bis fünf Sitzungen sinnvoll, die beste Zeit liegt zwischen Herbst und Frühjahr.
Ist die Haut eher dünn und knittrig, kommen Skinbooster oder bei sehr dünner Haut Polynukleotide infrage. Feine Linien und eine unruhige Textur lassen sich mit dem fraktionierten Laser-Resurfacing erneuern, ärztliche Peelings können als Kur den Teint am Dekolleté klären.
Der Hals gehört meist dazu. Seine Haut ist dünn, bildet quere Ringe und zeigt dieselben Lichtschäden wie das Dekolleté. Ich behandle beide Bereiche deshalb gern gemeinsam, damit kein sichtbarer Übergang zum frischeren Gesicht entsteht.
Dekolleté-Falten vom Schlafen: Was hilft Seitenschläferinnen?
Senkrechte Falten zwischen den Brüsten, die morgens deutlich sind und im Lauf des Tages verblassen, entstehen oft im Schlaf: Wer auf der Seite liegt, schiebt die Haut über Stunden zusammen. Mit den Jahren, wenn die Haut weniger elastisch ist, bleiben die Linien länger und graben sich schließlich ein.
Hilfreich sind ein Wechsel der Schlafposition, ein Kissen, das den Oberkörper stützt, oder Silikonpads für die Nacht. Gegen bereits eingegrabene Falten helfen sie nur begrenzt. Dann können Skinbooster die Haut kräftigen und der Laser die Oberfläche glätten.
Hände und Dekolleté vor dem Altern schützen
Der wirksamste Schutz ist täglicher Sonnenschutz auch für Handrücken, Hals und Dekolleté, nach dem Händewaschen erneuert. Im Garten und beim Radfahren schützen dünne Handschuhe. Eine reichhaltige Handcreme hilft gegen Trockenheit, eine Pflege mit Retinol kann über Monate die Hautstruktur etwas verbessern. Hausmittel wie Paraffinbäder machen die Haut für einige Stunden weich, verjüngen sie aber nicht.
Wann Sie zur Hautärztin gehen sollten
Lassen Sie Ihre Haut ärztlich ansehen, wenn
- ein neuer dunkler Fleck an Hand oder Dekolleté
- ein Fleck verändert Größe, Form oder Farbe oder hat mehrere Farbtöne
- eine raue, verhornte Stelle am Handrücken, die nicht verschwindet
- eine kleine Wunde oder Kruste, die über Wochen nicht abheilt
- Rötung mit Brennen oder Juckreiz, die nach Sonne immer wieder auftritt
Dieser Ratgeber ersetzt keine Untersuchung. Wenn Sie unsicher sind, sehe ich mir Ihre Haut gern an, in meiner Praxis in der Turmgasse in Überlingen. Termin vereinbaren
Häufige Fragen
Was hilft gegen alternde Hände?
Gegen Altersflecken der Rubinlaser, gegen dünne, knittrige Haut Skinbooster mit Hyaluronsäure. Täglicher Sonnenschutz und Handpflege beugen neuen Veränderungen vor.
Kann man Pigmentflecken an den Händen entfernen lassen?
Ja, nachdem ich jeden Fleck mit dem Dermatoskop geprüft habe. Mit dem Rubinlaser genügen oft ein bis zwei Sitzungen. Ohne konsequenten Sonnenschutz können neue Flecken entstehen.
Was hilft gegen Dekolleté-Falten?
Frische Schlaffalten verschwinden oft, wenn man die Schlafposition ändert. Eingegrabene Falten lassen sich mit Skinboostern und Laser mildern, Rötungen und Flecken am Dekolleté mit dem Photofacial.
Helfen Cremes gegen Altersflecken an den Händen?
Aufhellende Cremes können Flecken allenfalls etwas abschwächen. Dauerhaft entfernen lassen sie sich damit kaum. Vor einer Selbstbehandlung sollte ein Fleck ärztlich angesehen werden.
Wann ist die beste Zeit für die Behandlung von Händen und Dekolleté?
Herbst und Winter. Gebräunte Haut behandle ich mit IPL nicht, und frisch behandelte Haut verträgt Sonne schlecht und kann neue Pigmente bilden.